Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка для граждан, выбирающих между лекарствами и денежной компенсацией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В соответствии с данными Государственного регистра в Российской Федерации зарегистрировано 3964889 человек, которым поставлен диагноз сахарный диабет. Большую часть заболевших данным заболеванием составляют пациенты с сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым). Среди пациентов, не достигших 18-летнего возраста, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) встречается гораздо чаще, чем диабет II типа.
Льготы инвалидам, страдающим диабетом
Инвалидам, страдающим сахарным диабетом, группы предоставляется ряд социальных льгот:
| Социальные льготы | Комментарий |
| Снижение размера государственной пошлины | Уменьшение размера государственной пошлины производится при предоставлении документа, удостоверяющего личность, и справки МСЭ |
| Пенсия по инвалидности | Назначается ПФР при предоставлении следующих документов:
|
| Обучение в образовательных организациях | Образовательными организациями предоставляются льготные места для инвалидов |
| Льготное право на предоставление жилья | При условии признания инвалида нуждающимся в жилье. |
Основания для предоставления льгот
Прямым основанием для оформления льгот является наличие диагностированного сахарного диабета второго типа. Обычно он обнаруживается после обращения к эндокринологу с соответствующими симптомами:
- повышенное потоотделение;
- постоянная жажда и частое мочеиспускание;
- общая слабость;
- кожные поражения;
- нечетное зрение;
- повышенный аппетит.
Обнаружив у себя совокупность нескольких представленных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу. Он опросит вас, направит на анализы. Придется сдавать кровь. Если в результатах анализов будет обнаружено повышение уровня глюкозы, эндокринолог поставит вас на учет и назначит соответствующее лечение.
Сахарный диабет бывает двух типов:
- Первый. Чаще всего диагностируется у молодых людей, требуется поддержание организма препаратами инсулина;
- Второй. Обычно обнаруживается у лиц более преклонного возраста, введение инсулина не требуется.
Обратите внимание! Если у вас обнаружили диабет первого типа, вам нужно как можно быстрее обратиться с результатами анализов к опытному эндокринологу. Он подберет для вас наиболее подходящий препарат инсулина и его дозировку, основываясь на индивидуальных показателях. Заниматься этим самостоятельно нельзя: это может привести к значительному ухудшению здоровья.
Как говорилось ранее, прямым основанием для предоставления льгот является наличие сахарного диабета, подтвержденное результатами анализов и медицинским заключением. Однако перечень привилегий будет весьма отличаться в зависимости от того, оформите ли вы группу инвалидности, или нет.
Инвалидность присваивается по результатам медико-социальной экспертизы, могут дать одну из трех групп с учетом состояния здоровья:
| Первая | Дается сразу очень редко, только в особо запущенных случаях | Оформляется при существенных нарушениях и патологиях зрительного нерва, ЦНС, параличах, сердечной недостаточности, частом и значительном снижении глюкозы в крови. В такой ситуации человек нуждается в постоянном уходе и чаще всего не может обслуживать себя самостоятельно |
| Вторая | Оформляется при нарушении работоспособности организма на 60-70% | Группу могут дать при менее значительных нарушениях по сравнению с первой: энцефалопатия, стойкое нарушение чувствительности, проблемы со зрением, ограниченная возможность самообслуживания и передвижения |
| Третья | Дается при незначительных нарушениях | Группа оформляется, если в организме есть нарушения, вызванные сахарным диабетом, но они незначительные и никак не могут препятствовать самостоятельному обслуживанию. Чаще всего люди с ней могут работать и вести жизнь в прежнем режиме, но с небольшими коррективами на лечение |
Если речь идет об инвалидности на ребенка, но группа ему не присваивается. До совершеннолетия он обретает статус «ребенка-инвалида», а по достижении 18 лет ему придется повторно пройти комиссию для определения группы. Все это время льготы и выплаты за него используют родители или законные представители.
Важно учитывать, что сахарный диабет любого типа – это неизлечимое заболевание. Больным приходится ежегодно обследоваться и принимать препараты, чтобы не допустить ухудшения ситуации.
Право на охрану здоровья больным диабетом гарантирует получение следующих категорий государственной помощи:
- бесплатное эндокринологическое обследование в специальных центрах для диабетиков;
- обеспечение медикаментозными препаратами и аппаратами для самостоятельного контроля показателей глюкозы в крови;
- пребывание в реабилитационных центрах и обучение в «Школе диабетиков»;
- освобождение от призыва на военную службу;
- увеличение продолжительности отпуска по беременности и родам;
- пенсионное обеспечение по инвалидности;
- пятидесятипроцентная скидка на оплату коммунальных услуг муниципального жилья (при наличии инвалидности).
Региональные льготы предусматривают обеспечение ежегодными путевками на санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд в муниципальном транспорте в пределах города (пригорода). Больной диабетом имеет право отказаться от социальной помощи в виде оздоровительного отдыха с обязательной материальной компенсацией. По факту финансовые выплаты за неиспользованное профилактическое лечение составляют гораздо меньшую сумму. Для человека, страдающего диабетом, выгоднее воспользоваться льготной поездкой на отдых. Наличие дополнительных льгот зависит от тяжести течения заболевания.
Льготы для диабетиков второго типа
Льготы для диабетиков 2 типа распространяются на медицинскую и социальную сферы. В основной список входят:
- Бесплатное пребывание в лечебно-профилактических учреждениях (путевка включает стоимость переезда и питание). Для того, чтобы воспользоваться льготой, пациенту не обязательно иметь инвалидный статус.
- Финансовые выплаты за неиспользованные льготы, пенсионное обеспечение.
- Получение на безвозмездной основе сахароснижающих препаратов, прибора для измерения глюкозного уровня (глюкометра), предлагающихся к нему тест-полосок. Инсулинозависимые больные, имеющие инвалидность, имеют право на получение медицинского инвентаря для проведения инъекций (шприцы, расходный материал) и трех тес-полосок ежедневно. Для инсулинрезистентных пациентов предусмотрена выдача одной полоски.
- Обеспечение лекарствами для терапии диабетических осложнений. Льготный список включает препараты средней ценовой категории. Назначение и количество лекарственных средств определяются лечащим эндокринологом.
Вопрос первый: Если у меня ребенок диабетик на группе. Ему полагается бесплатная путевка в санаторий и бесплатный проезд в обе стороны?
Ответ: Действительно, дети-инвалиды имеют право на бесплатную путевку. Проезд в обе стороны вам компенсируют. Причем вы можете затребовать компенсацию проезда за ребенка и за себя, как сопровождающего.Вопрос второй: Где получить полагающиеся мне бесплатные лекарства для диабетиков?
Ответ: Первое, вам надо получить рецепт у врача. Он же даст вам список аптек, где можно получить препараты. Некоторые медикаменты есть у эндокринологов на руках, их могут выдать сразу.Вопрос третий: Если врач отказался выписывать рецепт, хотя мой диагноз (диабет второй степени) подтвердился, законно ли его действие?
Ответ: Эндокринолог не вправе выносить отказ пациенту, нуждающемуся в лекарствах. Обратитесь к главному врачу медучреждения для выяснения вопроса.
Какие лекарства положены бесплатно при диабете?
Следует понимать, что не все лекарства, которые требуются для лечения и профилактики диабета, предоставляются бесплатно. Такие лекарственные средства и препараты включают в специальный список, который составляется и утверждается Министерством здравоохранения.
В данном списке можно встретить лекарства первой необходимости при сахарном диабете. Если вы нуждаетесь в каком-то препарате, которого нет в перечне, можете обратиться за помощью к специалистам медкомиссии. Возможно, врачи рассмотрят ваш индивидуальный случай и примут решение предоставить вам лекарство бесплатно или с большой скидкой.
Список бесплатных лекарств при диабете:
Когда вы получаете инвалидность и становитесь на учет к эндокринологу, вы имеете право на получение бесплатного инсулина. В некоторых регионах нельзя рассчитывать на получение этого сахароснижающего лекарства по причине отсутствия денег в государственном бюджете. Тем не менее, инсулин иногда завозят большими партиями, и вы можете стать в очередь за его получением.
ВАЖНО: Некоторые люди отказываются от инъекций инсулина, аргументируя это тем, что впоследствии они будут полностью зависеть от него. Однако инсулин является незаменимым средством, особенно при диабете 1-го типа, он нормализует уровень сахара в крови, препятствует развитию осложнений
Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2 типа включают в себя различные таблетки для нормализации уровня глюкозы в крови человека. Таблетки не помогают при 1-м типе, но вполне эффективны при 2-м типе заболевания, когда поджелудочная железа еще самостоятельно вырабатывает инсулин.
Инвалидность при диабете
Инвалидный статус больному диабетом присваивается после освидетельствования специальной медицинской экспертизой. Направление обязан выдать лечащий доктор, но по закону пациент имеет право обратиться за получением группы инвалидности самостоятельно. Экспертиза подтверждает наличие заболевания и параллельных осложнений, потерю работоспособности, нуждаемость в посторонней помощи (частичной или полной). Присвоение группы обусловлено степенью тяжести патологического состояния пациента. Основаниями являются медицинские документы, история болезни, результаты неоднократных обследований, рекомендации лечащего эндокринолога.
Декомпенсация сахарного диабета — что это такое?
Министерством здравоохранения России узаконено три группы инвалидности:
- Третья группа. Предоставляется больным с умеренно выраженными симптомами и незначительными осложнениями, не нуждающимся в постороннем уходе. Наиболее часто под 3-ю группу попадают диабетики второго типа медленно прогрессирующего длительного течения. При этом трудоспособность граждан может не быть утрачена полностью.
- Вторая группа. К данной категории приписываются пациенты со среднетяжелыми проявлениями болезни, не утратившие способности к самостоятельному обслуживанию своих потребностей. В большинстве своем, это люди с начальной формой субкомпенсации диабета, не страдающие тяжелыми осложнениями болезни.
- Первая группа. Присваивается диабетикам со стажем, имеющим многочисленные осложнения тяжелого течения, которые нуждаются в систематическом постороннем уходе и медицинской помощи. К самым распространенным опасным осложнениям декомпенсированной стадии болезни относятся: нейропатия, нефропатия, энцефалопатия, диабетическая стопа. Помимо этого, у пациента может диагностироваться сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Кому предоставляется льгота
Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.
I группу инвалидности присваивается, если выявлена:
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности;
- гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
II группу инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.
Подробно о предоставляемых льготах
Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.
I группу инвалидности присваивается, если выявлена:
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности;
- гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.
Льготы больным диабетом детям
Если ребенок, страдающий от сахарного диабета, становится зависимым от инсулина, ему присваивается инвалидная группа. И тогда они получают право на льготы:
- Пенсию по инвалидности.
- Бесплатную путевку в санаторно-курортное учреждение (или лагерь). Оплату проезда до санатория ребенку и сопровождающему родителю.
- Освобождение от налогов и сборов.
- Запрет на призыв в армию.
- Бесплатное обследование и лечебные процедуры за границей.
- Особые условия сдачи ЕГЭ, льготная очередь на прием в ВУЗ.
- Пособие родителям ребенка до 14 лет в сумме среднего оклада.
- Досрочную пенсию по возрасту для родителей и опекунов.
- Сокращенные рабочие дни родителям и опекунам.
- Лишние выходные дни родителям или законным представителям, осуществляющим уход за инвалидом.
Для начала следует обратиться к эндокринологу. Он выдаст вам направление на МСЭ. После прохождения экспертизы вы получите заключение, на основании которого вам будет присвоена конкретная группа.
Вопрос №2. Могу ли я встать на очередь для получения бесплатной квартиры, если у меня диабет, но нет группы?
Можете, но лишь в том случае, что вы нуждаетесь в улучшении жилищных условий и у вас нет имущества в собственности.
Вопрос № 1. Я болею сахарным диабетом 2 типа и не применяю инсулин. Полагаются ли мне бесплатно глюкометр, тест-полоски и иглы?
Да, Вам полагаются бесплатно все указанные изделия медицинского назначения.
Вопрос № 2. Как мне оформить инвалидность как диабетику 2 типа?
Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для получения посыльного листа, пройти медицинскую комиссию и посетить МСЭ с целью определения статуса инвалида.
Сахарный диабет относится к группе заболеваний, которые контролируются государствам. Людям, которым диагностировали диабет, государство предоставляет огромное количество льгот, в том числе и получение бесплатных лекарств. Встать на учет необходимо для получения рецептов в поликлинике по месту прописки. Поэтому стоит обратиться со всеми документами о заболевании в поликлинику и познакомиться с местным терапевтом.
Вопрос №2. Можно ли получить компенсацию стоимости инсулина при покупке его без рецепта.
Вопрос №1: Последуют ли какие-либо выплаты за отказом больного сахарным диабетом от полного социального обеспечения?
Ответ: Да, отказ от пакета социальных услуг предполагает замену их денежной компенсацией. Однако, больным диабетом приходится часто отправляться на лечение и оздоровление, а в случае с отказом от социальных услуг пациент утрачивает право на путевки в санатории, которые несравнимы по стоимости с компенсацией, выплачиваемой при отказе от льготы.
Вопрос №2: Нужно ли предпринимать какие-либо действия, если больной сахарным диабетом не использовал льготы в течение года?
Ответ: Можно написать заявление в Фонд социального страхования и приложить к нему справку о льготах, которые не были использованы.
Льготы диабетикам в 2020 году
В соответствии с данными Государственного регистра в Российской Федерации зарегистрировано 3964889 человек, которым поставлен диагноз сахарный диабет. Большую часть заболевших данным заболеванием составляют пациенты с сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым). Среди пациентов, не достигших 18-летнего возраста, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) встречается гораздо чаще, чем диабет II типа.
Среди осложнений сахарного диабета можно выделить следующие:
- нефропатия;
- ретинопатия;
- нейропатия;
- катаракта;
- диабетическая стопа;
- ИБС.
В качестве поддержки в России разработан комплекс мер, направленных на организацию реабилитации и улучшения качества жизни:
| Меры поддержки | Комментарий |
| Бесплатное обеспечение медицинскими препаратами |
|
| Пенсионное обеспечение | В случае установления инвалидности |
| Предоставление освобождения от прохождения срочной службы в армии | В случае установления диагноза на момент призыва для прохождения воинской службы |
| Регулярное бесплатное специализированное диагностическое обследование | Обследование в специализированных эндокринологических центрах |
| Льготное санаторно-курортное лечение | Определено в отдельных регионах на усмотрение муниципальных органов власти |
| Льгота по оплате услуг ЖКХ | При установлении инвалидности |
| Увеличенный декретный отпуск для женщин | Увеличен на 16 дней |
Для получения всех, выше указанных, льгот необходимо регулярное посещение лечащего врача.
Пример № 1. Отсутствие льгот у больного сахарным диабетом.
Иванову И.И. установлен диагноз сахарный диабет II типа, но с 2017 года он не посещает лечащего врача. На основании отсутствия контроля за пациентом и возможности оказания помощи врач не может обеспечить предоставление бесплатных лекарственных препаратов, средств диагностики, комплексного медицинского обследования.
Какие льготы при сахарном диабете 1 и 2 типа можно получить в 2022 году
- пенсия по инвалидности;
- путевки в санатории и детские оздоровительные лагеря (проезд оплачивается и ребенку-инвалиду, и сопровождающему его взрослому);
- бесплатные медикаменты, медицинские изделия и перевязочные материалы;
- льготный проезд в общественном транспорте;
- право на бесплатную диагностику и лечение, в том числе за рубежом;
- специальные условия зачисления в высшие учебные заведения и сдачи ЕГЭ;
- скидка 50% на оплату коммунальных услуг. Причем если в случае с взрослыми инвалидами скидка применяется только к их доле в общем объеме потребления ресурсов, то для семей с ребенком-инвалидом льгота распространяется на общесемейный расход.
- метаболические нарушения;
- сильное снижение зрения вплоть до слепоты;
- гангрена;
- сердечная и почечная недостаточность;
- кома, спровоцированная резкими скачками уровня сахара в крови;
- поражения головного мозга, имеющие необратимый характер:
- отсутствие возможности самостоятельно обслуживать потребности тела, передвигаться и заниматься трудовой деятельностью.
Льготы для больных диабетом
- ЕДВ 2590,24 рублей ежемесячно (или набор соц. услуг при отказе от ЕДВ);
- социальная пенсия как ребенку-инвалиду в размере 12082,06 рублей ежемесячно;
- бесплатное медицинское обслуживание так же, как и взрослым (см. выше);
- освобождение от службы в армии с присвоением категории годности “В” или “Д” (подробнее см. Раздел 4 Постановления Правительства № 565 от 4 июля 2022 года “Об утверждении…”).
- бесплатные лекарства, выписанные врачом в целях профилактики заболевания;
- бесплатные медицинские приспособления для уколов и измерения уровня сахара в крови (из расчета проверки крови на сахар как минимум 3 раза в сутки).
Льготы больным сахарным диабетом в 2022 году
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства. Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- заявление гражданина (или его законного представителя);
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна);
- медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
- направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или Справка лечебно-профилактического учреждения;
- копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих граждан, родителей пациентов;
- сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан);
- документы об образовании, если есть;
- характеристика образовательной деятельности учащегося (студента), направляемого на медико-социальную экспертизу;
- в случае повторного освидетельствования справка об инвалидности;
- при повторном освидетельствовании иметь при себе индивидуальную программу реабилитации с отметками об её выполнении.