Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Вакцина туберкулезная (БЦЖ)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Вакцинацию против туберкулеза важно проводить как можно раньше, в первые несколько суток после рождения. Это позволит быстрее активировать иммунитет. Если иммунизация выполняется позже, прививку БЦЖ нельзя совмещать с другими вакцинами. За месяц до и в течение месяца после вакцинации против туберкулезной инфекции не должно быть других прививок. Исключение — прививка против вирусного гепатита B, которую выполняют в роддоме в первые сутки жизни ребенка.
Осложнения после прививки
Чаще всего прививка БЦЖ переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако в некоторых случаях может развиться нежелательная реакция на БЦЖ.
Возможные осложнения после вакцинации или ревакцинации БЦЖ:
- Местные реакции: подкожные инфильтраты (болезненная припухлость в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (нагноение на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
- Лимфадениты: могут воспаляться лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области, над или под ключицами.
- Персистирующая (длительная) и диссеминированная (широко распространившаяся) БЦЖ-инфекция. К примеру, БЦЖ-остит — воспаление костей из-за того, что введённые при вакцинации микобактерии с током крови попали в костную ткань. Такие побочные реакции развиваются крайне редко.
Противопоказания к проведению
Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:
- перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
- положительная проба Манту;
- высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
- онкологические заболевания;
- предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602
Кто и в каком возрасте нуждается в прививке БЦЖ
Прививка БЦЖ является частью календаря прививок и рекомендуется к проведению всем новорожденным детям в возрасте 1-3 дней после рождения. Также прививку БЦЖ могут делать лица в возрасте до 35 лет, которые не контактировали с больными туберкулезом или не были привиты ранее.
Противопоказания для вакцинации и ревакцинации БЦЖ
Вакцинация БЦЖ противопоказана при наличии следующих заболеваний и состояний:
- при внутриутробной инфекции и гнойно-септических заболеваний;
- у недоношенных детей, вес при рождении которых был меньше 2,5 кг;
- при тяжелых поражениях нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой;
- при среднетяжелой и тяжелой формах гемолитической болезни новорожденных;
- при острых заболеваниях;
- при первичном иммунодефиците;
- при генерализованных кожных проявлениях;
- при генерализованном туберкулезе у других детей в семье.
Повторное введение БЦЖ (ревакцинация) противопоказано:
- при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях;
- при злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях;
- при острых аллергических заболеваниях;
- при туберкулезе;
- при положительной или сомнительной реакции Манту;
- после контакта с инфекционными больными;
- при наличии осложненных реакций на предыдущее введение вакцины;
- во время лучевой терапии или приема иммунодепрессантов.
Противопоказания к применению вакцины БЦЖ-М:
- масса тела при рождении менее 2000 г;
- гнойно-септические заболевания;
- внутриутробная инфекция;
- злокачественные новообразования;
- первичный иммунодефицит;
- острые заболевания;
- тяжелые поражения нервной системы.
После проведения БЦЖ на коже остается характерный рубец, который является доказательством проведения прививки.
Как выглядит место укола
Сразу после вакцинации отмечается появление папулы. Спустя максимум полчаса она самостоятельно рассасывается.
Остается заметным лишь место введения препарата, где был укол иглы. Допускается лишь незначительное покраснение пораженной области. Спустя трое суток кожный покров приобретает нормальный оттенок.
Спустя 2–3 недели после этого отмечается специфическая реакция на прививку.
Наблюдаются следующие изменения:
- место укола краснеет, может приобрести фиолетовый оттенок;
- появляется пузырек. Он наполнен прозрачной жидкостью или гноем;
- происходит вскрытие пузырька, развивается гнойная язвочка;
- образуется корочка. Она самостоятельно отпадает. На месте инъекции остается рубец.
Такие изменения указывают на то, что иммунная система выработала защитный барьер к болезни.
Подготовка к вакцинации
За пару дней до вакцинации не нужно давать новорожденному новые продукты. Если ребенок находится на грудном кормлении, то маме желательно придерживаться потрeбления таких же продуктов, какие она потрeбляла до этого. Это не допустит вероятную аллергию, которая при появлении может спутать картину иммунизации.
Малышам, которые страдают астмой и аллергией, необходимо за день до прививки дать антигистаминное средство. Вакцинация может производиться даже, если предыдущий укол привел к сильной отечности, болезненности и покраснению в районе инъекции.
Жаропонижающие препараты необходимо давать лишь детям, которые склонны к фебрильным судорогам.
После укола лучше всего в поликлинике провести 15−20 минут на случай появления анафилактического шока, сильной аллергической реакции или коллапса. Эта реакция отмечается очень редко, но не следует исключать риск ее появления.
Лекарственные взаимодействия
Внутрикожная вакцинация БЦЖ может быть проведена параллельно с вакцинацией инактивированными или живыми вакцинами, включая комбинированные вакцины против кори, краснухи и паротита.
Другие вакцины, предназначенные для инъекции в то же самое время, что и Вакцина БЦЖ не должны быть введены в одну и ту же руку. Если же они не предназначены для применения в то же самое время, интервал между вакцинациями должен быть не меньше чем в четыре недели.
Рекомендуется не проводить последующие вакцинации в руку, куда была проведена вакцинация БЦЖ, в течение 3 месяцев из-за риска возникновения местного лимфаденита.
Противопоказания к применению
Для вакцинации: недоношенные дети (масса тела при рождении менее 2500 г); острые заболевания; обострения хронических заболеваний; иммунодефицитное состояние (первичное); злокачественные новообразования; генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье; ВИЧ-инфекция у матери.
Для ревакцинации: острые инфекционные и неифекционные заболевания; обострение хронических заболеваний (в т.ч. аллергических); иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования; больные туберкулезом, лица, перенесшие туберкулез и инфицированные микобактериями; положительная и сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ очищенного туберкулина — безбелковый очищенный дериват Линниковой (ППД-Л); осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (в т.ч. келоидный рубец, лимфаденит).
От чего уберегает прививка БЦЖ?
Вакцинация новорожденного ведет к длительному (10 лет и более) сохранению иммунитета, обеспечивая защиту от генерализованных форм первичного туберкулеза (эффективность составляет 70-80%). После чего уровень защиты постепенно снижается до незначительного. Крупные исследования показали, что повторная вакцинация не повышает эффективность защиты от туберкулеза.
Преимуществом вакцинации в роддоме является большой опыт внутрикожных инъекций у медсестер роддомов, так как осложнения после вакцинации БЦЖ часто связаны с нарушением техники введения. Из числа привитых с осложнениями 15% были привиты в поликлинике, хотя там прививается всего 3% детей.
С другой стороны, такое осложнение, как генерализованный БЦЖит, развивается у детей с врожденным иммунодефицитом, который в большинстве случаев не может быть диагностирован к 3-7 дню жизни ребенка. Возможно, это оправдывает вакцинацию БЦЖ в более поздние сроки, как, например, в Японии – с 3 до 12 месяцев.
Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.
Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.
Вакцина, которая не защищает от инфицирования
БЦЖ прививка: расшифровка названия вакцины не такое простое, как, например, у прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).
В названии вакцины БЦЖ скрыта не русскоязычная аббревиатура, в наименовании этой прививки расшифровка проводится по правилам французского произношения. Это Bacillus Calmette-Guerin, BCG, или Бацилла Кальметта-Герена, названная по именам французских бактериологов, создателей вакцины. Так что для БЦЖ прививки расшифровка скрывает не наименования болезней или компонентов. Ее назвали в честь ученых.
Назначение прививки БЦЖ, от чего она помогает, заключено в предупреждении развития скрытой инфекции в случае заражения в выраженный туберкулез с осложнениями. Если человек не только встретится с возбудителем туберкулеза (что может происходить очень часто), но болезнь начнет развиваться, она не перейдет в тяжелые формы. То есть вакцинация помогает организму защищаться от таких страшных осложнений, как туберкулезный менингит, туберкулезные поражения опорно-двигательного аппарата, тяжелых видов туберкулезного поражения легких.
Вакцинация от туберкулеза позволила добиться выраженного снижения количества болезни в детском возрасте, и вот уже много лет привитые люди не сталкиваются больше с туберкулезным менингитом.
Подготовка к прививке БЦЖ
Прививка БЦЖ является одной из наиболее важных вакцинаций, которая помогает защитить младенцев от туберкулеза. Перед проведением данной процедуры следует подготовиться правильно, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений.
Перед проведением прививки необходимо проконсультироваться с педиатром и убедиться, что ребенок находится в хорошем здоровье. Также следует обеспечить ребенку полноценное питание и отдых, чтобы укрепить его иммунную систему и минимизировать возможные риски.
При подготовке к прививке БЦЖ следует убедиться в наличии врача и медицинской сестры, присутствующих на процедуре, а также проверить наличие необходимых расходных материалов для проведения вакцинации.
Наконец, перед самой процедурой необходимо осуществить тщательную обработку места, где будет проведена прививка, чтобы снизить риск возможных инфекций.
Как проходит реакция на прививку БЦЖ
Прививка БЦЖ является одной из самых важных вакцин для новорожденных и детей. Обычно она делается в родильных домах в первые дни жизни ребенка. После прививки у малыша может возникнуть реакция, которая проявляется в виде покраснения и опухоли на месте укола.
Реакция на прививку БЦЖ является нормальным явлением и означает, что вакцина начала действовать. Покраснение и опухоль появляются через несколько дней после введения вакцины и могут сохраняться до нескольких недель. Процесс реакции обычно не вызывает никаких болевых ощущений у ребенка и не требует специального лечения.
Кроме того, у некоторых детей после прививки БЦЖ могут появиться симптомы гриппоподобного состояния, такие как повышение температуры, общая слабость и снижение аппетита. Эти симптомы также не являются серьезными и обычно проходят самостоятельно через несколько дней.
В любом случае, если у ребенка проявляются какие-либо аллергические реакции, например, крапивница или отек квинке, обязательно нужно обратиться к врачу. Врач проведет дополнительный осмотр и определит необходимость применения лечения.
Мифы и реальность о прививке БЦЖ
Прививка БЦЖ защищает от туберкулеза и является одной из самых важных вакцин для новорожденных. Однако, вокруг нее сложилось множество мифов, которые не имеют научного обоснования.
- Миф: Прививка БЦЖ вызывает туберкулез.
- Реальность: Прививка не содержит живых бактерий, а лишь введение ослабленного варианта Микобактерия бациллез комплекса. Поэтому, она не может вызвать туберкулез.
- Миф: Прививка БЦЖ не эффективна и не защищает от туберкулеза.
- Реальность: Прививка является достаточно эффективной и защита от туберкулеза длится в течение нескольких лет. Она помогает справиться с тяжелыми формами болезни и снижает риск ее развития.
- Миф: Прививка БЦЖ может вызвать у новорожденного аллергию.
- Реальность: Прививка не содержит компонентов, которые могут вызвать аллергию. Однако, как и любая медицинская процедура, она может вызвать побочные эффекты, такие как краснота и припухлость на месте введения.
Помимо вышеперечисленных мифов, существует множество других, которые не имеют научного основания. При этом, прививка БЦЖ является важным элементом детской иммунизации и помогает защитить ребенка от опасной инфекции.