Обязанности старшей медицинской сестры, а также права и задачи

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязанности старшей медицинской сестры, а также права и задачи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Основная задача старшей медицинской сестры — сделать так, чтобы персонал отделения работал эффективно и с максимальной отдачей. Именно от нее зависит качество медицинской помощи, которую получают пациенты. Также она должна учитывать жалобы, поступающие от пациентов и их родственников, чтобы оптимизировать работу вверенного ей отделения.

Документация по работе с кадрами

  • Список сотрудников отделения с контактными данными, датой рождения, названием оконченного учебного заведения с годом выпуска, данными об аттестациях и квалификационных категориях
  • Набор алгоритмов, стандартных операционных процедур (СОПов) по всем выполняемым в отделении сестринским манипуляциям
  • Набор алгоритмов действий медицинской сестры при неотложных состояниях, возникших у пациента
  • Журнал проведения занятий со средним и младшим персоналом
  • Списки на поощрения и взыскания среднего и младшего персонала
  • Списки ветеранов отделения (ветеран труда, ветеран медицинского учреждения)
  • Графики отпусков сотрудников
  • Графики работы персонала
  • Табель учета рабочего времени (составляется и подается в расчетную группу бухгалтерии ежемесячно)

III. Противоэпидемическая работа

1. Профилактика внутрибольничных инфекций:

  • контроль за соблюдением правил асептики и антисептики в процедурном, перевязочном кабинетах;
  • обеспечение сотрудников латексными/резиновыми перчатками по требованию через аптеку;
  • ежедневный осмотр персонала на наличие гнойничковых заболеваний, особое внимание сотрудникам раздаточной, столовой, медицинским сестрам, выполняющим манипуляции;
  • контроль за своевременной изоляцией инфекционных больных с проведением противоэпидемических мероприятий в очаге;
  • противоэпидемические мероприятия на период вспышки ОРВИ и гриппа;
  • строгий контроль над всеми этапами переливания крови и ее компонентов;
  • контроль качества проводимых младшим персоналом текущих и генеральных уборок, а также текущей и заключительной дезинфекции.

2. Обеспечение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с особо опасной инфекцией согласно инструкцию.

3. Контроль качества работы сестры-хозяйки по своевременному обеспечению отделения чистым бельем, уборочным инвентарем, моющими средствами, а также за работой по борьбе с насекомыми и грызунами.

Старшая медицинская сестра, показавшая высокие достижения и успехи в своей должности, может претендовать на позицию главной медицинской сестры лечебного учреждения. Кроме того, старшая медсестра может заниматься исследовательской работой по анализу и оценке качества сестринской помощи, практической работой по внедрению современных медицинских технологий в сестринский уход. Но высшей ступенькой карьеры для медсестры любого уровня является обучение в медицинском институте и получение профессии врача.

Заработная плата старших медсестер в бюджетных учреждениях составляет от 25 до 30 тысяч рублей. Существуют надбавки за категорию, ночные дежурства и т.п. В частных клиниках зарплата старших медсестер начинается от 40 тысяч рублей.

Медсестра во время исполнения должностных обязанностей, в соответствии с законодательством, имеет следующие права:

  • по назначению врача применять консервативные методы лечения, проводить лечебные процедуры;
  • получать необходимую информацию для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
  • вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении;
  • требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д.;
  • повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
  • участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций.

Сбор, сортировку и транспортировку грязного белья выполняют техслужащие, не допускаются к данному процессу, люди, которые лечат и ухаживают за больными – врачи, медсестры. Сотрудники, которые меняют белье, должны быть обеспечены спецодеждой, которую вместе с простынями и пододеяльниками направляют в стирку. Маску с перчатками обрабатывают дезинфекторами, антисептиками. Собирают грязное белье по палатам в плотные мешки. После смены простыней и наволочек в палате проводят уборку. Белье со следами крови и биологических выделений, дезинфицируют сразу в кладовой, остальные вещи сортируют и упаковывают. По СанПиН медицинских учреждений в 2023 году на тележке упаковки транспортируют в больничную прачечную. Где выполняется стирка в стиральных машинах.

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

Обязанности старшей медсестры

Основное призвание старшей медсестры — использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.

Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.

Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.

Медицинская сестра несет ответственность:

  • за правильное хранение лекарственных средств, расходных материалов и изделий медицинского назначения;
  • за обеспечение медицинского кабинета всеми необходимыми медикаментами и расходными материалами;
  • за качество исполнения своих обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией;
  • за здоровье и жизнь детей, которые находятся в детском саду (естественно, на время пребывания воспитанников в ДДУ);
  • за правильную утилизацию медицинских отходов в соответствии с классами их опасности;
  • за сохранность и правильность заполнения медицинской документации;
  • за санитарную обстановку в детском саду.

Достоинства и недостатки профессии

Конечно же, в первую очередь, при выборе профессии медицинской сестры должно быть желание помогать людям. Но также стоит знать о некоторых подводных камнях, с которыми можно столкнуться в процессе работы.

Медицинская сестра должна быть всегда в хорошем настроении и приятном расположении духа. Тяжелое ночное дежурство, неприятности в личной жизни не должны стать причиной недовольства пациентов персоналом. Она должна четко следовать указаниям врача и знать все, что происходит в его кабинете или отделении. Конфликты с пациентами всегда на ее совести и считаются недоработкой именно медицинской сестры. В ее обязанность входит предупреждение развития конфликтных ситуаций и их недопущение.

Собранность и организованность – это главное правило медсестры. Ведь халатность в такой профессии может привести к тяжелым и непредсказуемым последствиям.

Помимо эмоциональной нагрузки, у медсестры, как и у остальных работников лечебного учреждения, всегда есть риск заразиться от пациентов опасными и тяжелыми заболеваниями.

Аттестационный отчет о работе палатной медицинской сестры терапевтического отделения Миасского городского учреждения «Городская больница №4»

ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ ПО САЙТУ

Характеристика лечебного заведения

МГУ «Городская больница №4» — многопрофильное лечебное учреждение открытого типа 2 категории организовано 02.01.1998 г. на базе «Медико-санитарной части №92», обслуживающее население северной части города.

Читайте также:  Что нужно знать о материнском капитале?

Городская больница включает в себя:

  • Стационар на 319 коек.
  • Взрослую поликлинику на 850 посещений в смену.
  • Стоматологическую поликлинику на 100 посещений в смену.
  • Женскую консультацию на 150 посещений в смену.
  • Детскую поликлинику на 300 посещений в смену.

Вспомогательно-диагностическая служба представлена:

  • Клинико-диагностическая лаборатория.
  • Бактериологическая лаборатория.
  • Физиотерапевтическое отделение.
  • Отделение лучевой диагностики.
  • Автоклавная.
  • Пищeблок.
  • Гараж.
  • Дезкамера.

Дисциплинарная ответственность медсестер за нарушение трудовых обязанностей

Неисполнение медсестрой трудовых обязанностей по ее вине без уважительных причин влечет за собой дисциплинарную ответственность (ч. 1 ст. 192 ТК РФ). Работодатель вправе применить только три вида дисциплинарных взысканий: замечание, выговор и увольнение по специальным основаниям. Никаких иных мер дисциплинарной ответственности (штраф, лишение части зарплаты и т.д.) к медсестрам быть применено не может, специальными нормативными актами это не установлено.

До применения взыскания руководитель должен попросить работника дать письменные объяснения по поводу совершенного нарушения (ст. 193 ТК РФ). При отсутствии объяснений составляется акт. Применить дисциплинарное взыскание можно в течение 1 месяца со дня обнаружения нарушения. За один проступок можно наложить только одно дисциплинарное взыскание.

Увольнение медсестры — самая жесткая мера дисциплинарного взыскания — может последовать за такие нарушения, как:

а) прогул. Под прогулом понимается отсутствие на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены), независимо от его (ее) продолжительности или отсутствие на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены);

б) появление на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

в) разглашение врачебной тайны, ставшей известной медсестре в связи с исполнением ею трудовых обязанностей. Обязанность медсестры соблюдать врачебную тайну предусмотрена п. 2 ст. 73 закона № 323-ФЗ. Обратите внимание, что врачебную тайну составляет не только диагноз пациента, но и любые данные о состоянии его здоровья и даже сам факт обращения за медпомощью.

г) совершение по месту работы кражи, растраты чужого имущества, умышленное его уничтожение или повреждение, при условии, что это установлено вступившим в законную силу приговором (постановлением) суда;

д) нарушение требований охраны труда, если оно повлекло за собой тяжкие последствия или создавало угрозу таких последствий

Среди особых нарушений трудовой дисциплины медсестер, за которые работодатель вправе наложить дисциплинарное взыскание, следует отметить:

  • отказ от прохождения медицинского осмотра, являющегося обязательным для допуска к трудовой деятельности;
  • принятие подарков и денежных средств от компаний, разрабатывающих, производящих или реализующих лекарства, медицинские изделия, заключение с ними соглашений о назначениях или рекомендациях пациентам данной продукции (ст. 74 закона № 323-ФЗ, письмо Российской академии медицинских наук от 29 февраля 2012 г. № 408/05-05 «О запретах и ограничениях для медработников»).

Материальная ответственность медсестер

В процессе своей трудовой деятельности средний медперсонал имеет дело с дорогостоящим медицинским оборудованием, лекарственными средствами и прочими материальными ценностями. В обязанности медсестры входит бережное отношение к ним. В случае порчи или утраты такого имущества медсестра может быть привлечена к материальной ответственности в соответствии со ст. 241 ТК РФ и будет обязана возместить прямой действительный ущерб, причиненный по ее вине, в пределах средней заработной платы за 1 месяц. Таким образом, медсестра несет так называемую ограниченную материальную ответственность.

Со старшей медсестрой медицинская организация вправе заключить договор о полной материальной ответственности (см. Постановление Минтруда РФ от 31.12.2002 № 85), то есть возложить на нее обязанность в случае утраты, уничтожения или порчи вверенного ей имущества возместить причиненный ущерб в полном объеме.

Контроль лечебно-диагностического процесса в отделении и мотивация сотрудников

Контроль лечебно-диагностического процесса в отделении реализуется посредством ежедневных и целенаправленных обходов старшей медицинской сестры.

Контролируются:

  1. Соблюдение трудовой дисциплины и выполнение графиков.
  2. Работа сестринского и младшего медицинского персонала.
  3. Качественный уход за пациентами.
  4. Технологии выполнения манипуляций согласно стандартам.
  5. Выполнение врачебных назначений.
  6. Организация лечебного питания.
  7. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима.
  8. Выполнение мероприятий по профилактике заражения ВИЧ и вирусными гепатитами.
  9. Соблюдение лечебно-охранительного режима.
  10. Соблюдение этики и деонтологии медицинским персоналом.
  11. Организация свиданий пациентов с посетителями, приема передач.
  12. Сохранность медицинского оборудования и инструментария.
  13. Проведением медицинскими сестрами бесед с пациентами.
Читайте также:  Как получить налоговый вычет за покупку недвижимости

Результаты контроля целесообразно использовать для материального стимулирования и повышения эффективности работы сотрудников.

Старшая медицинская сестра заинтересована в сохранении кадрового потенциала сестринского персонала, поэтому должна создать условия для стимулирования и мотивации профессионального труда среднего медицинского персонала.

Речь идет о материальном и нематериальном стимулировании персонала, общественном признании достижений отдельного работника и достижений группы, личном признании начальства.

Также целесообразно использовать следующие формы стимулирования:

  • создать в коллективе команду единомышленников, поощрять и развивать у сотрудников творческие способности;
  • обеспечивать сотрудникам возможность для дальнейшего обучения;
  • представлять коллегам ответственную и содержательную работу, требующую от них полной отдачи;
  • привлекать сотрудников к управлению рабочими процессами (полное и своевременное информирование, участие в выработке решений, участие в принятии решений).

Помимо этого, для вознаграждения сотрудников применяются:

  • оздоровление и отдых сотрудников отделения и членов их семей (санаторно-курортное лечение, отдых на море, летний оздоровительный лагерь);
  • организация активного отдыха (проведение спортивных мероприятий для сотрудников и членов их семей, корпоративных мероприятий к Новому году, 8 Марта);
  • поздравление сотрудников отделения с Днем рождения, юбилейными датами, в связи со вступлением в брак и т. д.;
  • ходатайство перед администрацией больницы об оказании материальной помощи сотрудникам, оказавшимися в трудной жизненной ситуации (несчастный случай, утрата близких, болезнь) и многое другое.

С целью совершенствования профессионализма специалистов из числа средних медицинских работников следует также ежегодно проводить конкурсы профессионального мастерства. По итогам конкурса победителей награждать подарками, дипломами.

Выплаты за работу в условиях COVID-19

Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.

Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.

Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).

Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).

Как составить: общие положения

Должностная инструкция – документ, определяющий функциональные обязанности, ответственность и права сотрудника. В «Общих положениях» данного документа указывается:

  • к какой категории работников он относится;
  • кем назначается и снимается с должности;
  • кому подчиняется;
  • кому переходят должностные обязанности на время отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Санитарка относится к категории специалистов, при этом назначается и снимается она с должности приказом руководителя медицинского учреждения. Требований к образованию и опыту работу санитарки, как правило, не предъявляется.

Для успешного выполнения порученных задач санитарке необходимо знание:

  • правил санитарии и гигиены труда;
  • назначения моющих средств и правил обращения с ними;
  • правил внутреннего трудового распорядка;
  • правил по охране труда и пожарной безопасности.

Руководствоваться в своей деятельности санитарка должна:

  • организационно-распорядительной документацией учреждения;
  • правилами внутреннего трудового распорядка;
  • правилами техники безопасности, охраны труда, противопожарной защиты и обеспечения производственной санитарии;
  • приказаниями, указаниями, поручениями и решениями непосредственного руководителя;
  • собственной должностной инструкцией.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *