Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготы для диабетиков 1 и 2 типа в 2023 году: что положено и как получить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ранее существовал указ Минздрава «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом». Он признан противоречивым, так как для отдельно взятого больного требуется конкретное количество тест-полосок и других средств, а не усредненное количество, как было прописано в Стандарте.
Льготы инвалидам, страдающим диабетом
Инвалидам, страдающим сахарным диабетом, группы предоставляется ряд социальных льгот:
Социальные льготы | Комментарий |
Снижение размера государственной пошлины | Уменьшение размера государственной пошлины производится при предоставлении документа, удостоверяющего личность, и справки МСЭ |
Пенсия по инвалидности | Назначается ПФР при предоставлении следующих документов:
|
Обучение в образовательных организациях | Образовательными организациями предоставляются льготные места для инвалидов |
Льготное право на предоставление жилья | При условии признания инвалида нуждающимся в жилье. |
Льготы больным диабетом: перечень привилегий
Чтобы иметь право на бесплатные медицинские препараты, необходимо регулярно посещать лечащего врача, который и определит количество необходимых лекарств, шприцов и тест-полосок и выпишет рецепт.
Не имеет значения, насколько тяжелая форма диабета у больного, какой тип диабета наблюдается, присвоен ли статус инвалида, больной сахарным диабетом может рассчитывать на следующие льготы:
- продление отпуска по беременности и родам на 16 календарных дней;
- скидка на оплату счетов за жилищно-коммунальные услуги в размере до 50%;
- бесплатное лучение в профилактории курортного типа (в отдельных регионах);
- бесплатное обследование функционирования эндокринной системы в диабетическом медицинском центре (исследуется работа щитовидной железы, печени, нервной системы, органов зрения, сердечно-сосудистой системы, проводятся лабораторные анализы);
- бесплатное получение средств диагностики (глюкометров и тестов);
- запрет на призыв на воинскую службу;
- пенсия по инвалидности, размер который варьируется в зависимости от группы;
- бесплатные лекарства и медицинские приборы, необходимые для контроля за заболеванием;
- прочие меры социальной помощи, установленные региональными властями для жителей субъекта РФ.
На время обследования в диагностическом центре больной подлежит освобождению от учебных занятий, трудовых обязанностей без последствий (отчисления или увольнения не последует).
Получение инвалидности
Для получения инвалидности по причине наличия сахарного диабета нужно пройти медицинскую комиссию и получить необходимое заключение. Для прохождения комиссии необходимо получить направление у лечащего врача.
Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.
Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка — ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.
Как получить льготы при диабете
Порядок получения практически любой выплаты или льготы одинаков. Инвалиду в первую очередь нужно пройти МСЭК для подтверждения статуса инвалидности, а затем обратиться в органы соцзащиты для получения льготы. Основными документами при этом являются:
- копия паспорта (с предъявлением оригинала);
- документ с подтверждением статуса инвалидности.
Помимо льгот, лицо, оформившее инвалидность может получать пенсию. Причем данная выплата может быть получена и детьми, если они имею статус инвалидности. Получить ее можно обратившись в свой Пенсионный фонд с заявлением. При этом не имеет значение обратитесь вы в ПФР по месту жительства или по месту прописки.
Перечень документов:
- заявление на получение выплаты или льготы;
- паспорт;
- документы, подтверждающие статус инвалидности;
- СНИЛС.
Ответы на распространенные вопросы
Вопрос №1. «Может ли врач-эндокринолог отказать в рецепте больному диабетом?»
Нет, не может. Если такое произошло, Вам следует обратиться к главврачу клиники с жалобой.
Вопрос №2. «Я инвалид 2й группы, у нас с мужем две квартиры. Могу я рассчитывать на льготы по коммунальным платежам за оба жилья?»
Нет. Данная льгота предоставляется одному лицу на одну квартиру. Льготу на вторую квартиру можно получить только в том случае, если в семье есть другие льготники.
Вопрос №3. «Я живу в одной квартире, а прописан в другой? По какой из них я могу получить льготу?»
Либо по одной, либо по другой. В том случае, если Вы хотите получать льготу по квартире, в которой проживаете, Вам нужно в местное ЖКХ предоставить справку о том, что в квартире по месту жительства правом льготы Вы не пользуетесь.
Вопрос №4. «Как еще я могу отказаться от льгот, если ехать в Пенсионный фонд у меня нет возможности?»
Для того, чтобы направить заявление на отказ от льгот, можно воспользоваться порталом госуслуги или МФЦ.
Дополнительная помощь для инвалидов
Финансовая помощь — не единственная мера поддержки, на которую могут рассчитывать инвалиды. Дополнительную помощь можно получить в различных сферах жизнедеятельности:
- Трудовые условия. Гражданин должен дать официальное согласие на сверхурочную работу, а также в выходной день, днем или ночью. Кроме того, трудовая деятельность не должна причинять дополнительный вред здоровью.
- Использование общественного транспорта. Дети-инвалиды могут пользоваться транспортом бесплатно, также данной льготой могут воспользоваться инвалиды I, II групп, а также граждане с ограниченным зрением или двигательными возможностями.
- Есть возможность водить ТС при условии, что будет установлен специальный знак. Кроме того, можно бесплатно парковаться.
- Скидки на приобретение медицинских препаратов. Льгота предусмотрена в размере 50 или 100% в зависимости от того, работает ли гражданин.
- Посещение общественных мест. Инвалиды I, II группы имеют право посещать медицинские учреждения без очереди и другие общественные места (в магазинах, поликлиниках).
- Проживание. Согласно установленным нормативам, пенсионер не должен проживать на площади менее 36 м², что в два раза больше, чем для человека с нормальным здоровьем. Денежные средства выделяются из государственного бюджета для специализированного оборудования и устройств.
- Получение социального жилья. Инвалиду предоставляется жилье при оформлении договора соцнайма. Для начала гражданина ставят на учет. Для инвалидов-сирот предоставление жилья осуществляется без очереди.
Важно отметить, что данный список неполный. Чтобы узнать более подробную информацию о льготах, достаточно посетить официальный сайт ПФР или прочитать закон о соцзащите. На государственном уровне предусмотрена гибкая система поддержки инвалидов различных категорий, что позволяет поддерживать уровень жизни граждан на должном уровне.
Порядок оформления и предоставления льгот
Оформление основного набора социальных услуг, включающего в себя бесплатные медикаменты, лечение в санаториях и проезд в общественном транспорте, осуществляется в местном отделении Пенсионного фонда. Туда необходимо предоставить:
- заявление установленного образца;
- удостоверяющие личность документы;
- страховое свидетельство ОПС;
- медицинские документы, доказывающие ваше право на получение льготы.
После проверки документов заявителю выдается справка, подтверждающая право на пользование социальными услугами. На ее основании доктор будет выписывать рецепты для бесплатного получения в аптеке медикаментов и приборов, необходимых для контроля состояния организма при диабете.
С целью получения путевки в санаторий также обращаются в поликлинику. Врачебная комиссия оценивает состояние больного и – в случае положительного заключения – выдает ему справку №070/у-04, подтверждающую право на реабилитацию. С ней необходимо обратиться в местное отделение ФСС, куда дополнительно подается заявление на получение путевки, паспорт (для ребенка-инвалида – свидетельство о рождении), справка об инвалидности. При наличии путевки больному она выдается в течение 21 дня, после чего он снова направляется с ней в поликлинику для получения санаторно-курортной карты.
Выданная ПФР справка также дает право на приобретение социального проездного билета, согласно которому диабетик-инвалид может бесплатно передвигаться на всех видах общественного транспорта, за исключением такси и коммерческих маршруток. На междугородный транспорт (автомобильный, ж/д, воздушный, речной) предоставляется скидка в размере 50% в период с начала октября по середину мая и один раз в обе стороны в любое другое время года.
Имеющий инвалидность диабетик может отказаться от льгот в натуральном выражении в пользу единовременного пособия. Отказ может быть произведен от всего набора соц. услуг либо частично только от тех, в которых не возникает потребности.
Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности. Ее размер на 2017 год для инвалидов составляет:
- 3538,52 руб. для 1-й группы;
- 2527,06 руб. для 2-й группы и детей;
- 2022,94 руб. для 3-й группы.
В 2018 году планируется индексация выплат на 6,4%. Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением. В фонд подается заявление, паспорт, справка об инвалидности, а также сдается справка, предоставляющая право на пользование социальным пакетом, если она ранее была получена. Подача заявления строго ограничена по срокам – не позднее 1 октября. По этой причине заменить льготы денежными выплатами на 2018 год уже не получится. Можно только подать заявление уже на 2019 год.
Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр. А граждане, испытывающие проблемы с передвижением, могут отправить пакет документов почтой либо через портал госуслуг.
Определитесь с тем, какая форма получения льгот вам удобнее – натуральная или денежная – и обязательно обращайтесь за помощью в государственные органы. Меры социальной поддержки диабетиков сложно сопоставить с ущербом, наносимым заболеванием, но все же они способны сделать жизнь больного немного легче.
Часто задаваемые вопросы
В некоторых случаях при любом типе диабета пациенту может быть назначена группа инвалидности. Для этого необходимо пройти медицинскую комиссию и подтвердить диагноз. Направление на получение инвалидности выписывает лечащий врач. Если он отказывается это делать, диабетик сам может обратиться в бюро медицинской экспертизы.
Согласно правилам министерства здравоохранения, больные сахарным диабетом могут получить одну из 3 групп инвалидности.
- 1-я группа присваивается лицам, которые на фоне диабета полностью или частично лишились зрения, страдают от тяжелых нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем, патологии коры головного мозга. Сюда же относятся пациенты, неоднократно впадавшие в коматозное состояние и неспособные обходиться без помощи сиделки.
- 2-ю группу могут получить больные, имеющие те же патологии, что присущи 1-й группе, но менее выраженные.
- 3-я группа включает пациентов, обладающих умеренно или слабо выраженными симптомами сахарного диабета.
Комиссия выносит решение на основании истории болезни, всех исследований и медицинских документов. Если диабетик не согласен с решением медицинского бюро, он может его оспорить в судебном порядке.
Присвоение инвалидности дает право на пособие. Правила его получения и размеры выплат можно узнать из специализированных документов. Базовая часть пособия едина на всей территории России. Однако в регионах иногда начисляются надбавки из местного бюджета.
Инвалидность по сахарному диабету дает право пользоваться расширенным перечнем льгот, предусмотренным ФЗ от 24.11.1995 №181-ФЗ. Если же вы не хотите оформлять на себя группу, вам будут предоставляться только бесплатные лекарства – на остальные привилегии вы не сможете претендовать.
Если говорить более обширно о льготах в связи с инвалидностью, то они выглядят так:
- Вы сможете пользоваться федеральными привилегиями, включающими в себя обязательное предоставление скидки по оплате услуг ЖКХ, социальное обеспечение, выделение бесплатного жилья, и пр.;
- Вам станут доступны региональные льготы: выплаты дополнительных пособий, снижение налоговой ставки при уплате имущественного налога, и пр.
Таким образом, разница между льготами для диабетиков с инвалидностью и без нее очевидна: в первом случае они могут пользоваться широким перечнем привилегий, в то время как во втором им доступны только бесплатные лекарства и лечение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Пример №1: оформление льгот диабетиками с инвалидностью и без таковой
Две знакомые друг другу женщины обратились к эндокринологу с жалобами на здоровье. У обеих выявлен сахарный диабет 2 типа. Одна из них занялась оформлением инвалидности, в результате ей была присвоена вторая группа. Впоследствии она обратилась в Соцзащиту для оформления льгот и получила возможность бесплатно ездить на общественном транспорте, платить меньше по коммунальным услугам и получать увеличенную пенсию с учетом инвалидности.
Вторая женщина, отказавшаяся от оформления группы, смогла получать только бесплатные лекарства.
Вопрос №1. Если я болею диабетом 2 типа и хочу получить инвалидность, как мне это сделать?
Для начала следует обратиться к эндокринологу. Он выдаст вам направление на МСЭ. После прохождения экспертизы вы получите заключение, на основании которого вам будет присвоена конкретная группа.
Можете, но лишь в том случае, что вы нуждаетесь в улучшении жилищных условий и у вас нет имущества в собственности.
Больным сахарным диабетом может быть присвоена инвалидная группа в бюро медико-социальной экспертизы:
- Третья группа будет присвоена, если пациент страдает от заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами.
- Вторая группа присваивается тем, у кого осложнения от диабета не слишком выражены.
- Первая группа будет присвоены пациентам, у которых из-за заболевания нет возможности самостоятельно ухаживать за собой, осуществлять работу по дому. Первая группа присваивается, если нарушена работа нервной системы, имеются нарушения коры головного мозга, выявлены нарушения сердечно-сосудистой системы, больные потеряли зрение.
Больные с сахарным диабетом, имеющие инвалидность, вправе оформить следующие привилегии:
- Пенсию по инвалидности.
- Дополнительные пособия.
- Компенсации по расходам на оплату ЖКУ.
- Меры помощи по социальной адаптации.
- Бесплатные консультации органов соцзащиты и юриста.
- Поддержка квалифицированных специалистов.
- Мероприятия по поддержанию работы систем организма.
Льготы для диабетиков второго типа
Льготы для диабетиков 2 типа распространяются на медицинскую и социальную сферы. В основной список входят:
- Бесплатное пребывание в лечебно-профилактических учреждениях (путевка включает стоимость переезда и питание). Для того, чтобы воспользоваться льготой, пациенту не обязательно иметь инвалидный статус.
- Финансовые выплаты за неиспользованные льготы, пенсионное обеспечение.
- Получение на безвозмездной основе сахароснижающих препаратов, прибора для измерения глюкозного уровня (глюкометра), предлагающихся к нему тест-полосок. Инсулинозависимые больные, имеющие инвалидность, имеют право на получение медицинского инвентаря для проведения инъекций (шприцы, расходный материал) и трех тес-полосок ежедневно. Для инсулинрезистентных пациентов предусмотрена выдача одной полоски.
- Обеспечение лекарствами для терапии диабетических осложнений. Льготный список включает препараты средней ценовой категории. Назначение и количество лекарственных средств определяются лечащим эндокринологом.
Куда обращаться за получением инсулинов и лекарств
Так как лекарства для диабетика считаются жизненно важными, не стоит задаваться вопросом, если не давать инсулин что будет. Согласно Федеральному закону «О социальной помощи» от 17 июля 1999 года 178-ФЗ и Постановления правительства от 30 июля 1999 года № 890, получать лекарственные препараты на льготной основе могут не только жители страны, но и люди, которые имеют вид на жительство в России.
Для того, чтобы стать законным получателем бесплатного инсулина или иных сахароснижающих лекарств, требуется обратиться к врачу эндокринологу в местной поликлинике. После прохождения всех необходимых анализов врач составит индивидуальную схему лечения и выпишет рецепт с указанием необходимой дозировки лекарства.
Необходимо понимать, что на получение бесплатного инсулина нужно будет получать ежемесячно, при этом эндокринологу запрещено законом выписывать дозировку с превышением месячной нормы. Медицинский документ выдается строго лично в руки пациенту, по интернету его получить также не получится.
Данная схема позволяет контролировать расходование лекарственных средств и предупредить нерациональные траты. Если какие-либо факторы изменились и дозировка инсулина была увеличена, врач имеет право увеличить количество выписываемых препаратов.
Можно ли оформить инвалидность при диабете
Дают ли группу инвалидности при сахарном диабете — основной вопрос для людей, у которых развивается болезнь. Сам по себе диабет не ведет к получению инвалидности. Это хроническое заболевание при грамотно подобранном лечении не снижает качества жизни.
Основную опасность представляют сопутствующие патологические процессы, которые начинают развиваться на его фоне:
- Сахарный диабет приводит к появлению проблем с почками, гипертонии, патологиям сердечно-сосудистой системы;
- У людей с таким заболеванием зачастую снижается зрение, и даже незначительная рана может привести к ампутации конечности.
Больным, страдающим диабетом, группа оформляется только в случае, когда сопутствующие патологии развились в сложные заболевания и привели к сильному снижению качества жизни.
Это правило распространяется на больных, имеющих и первый, и второй тип заболевания. В процессе вынесения решения комиссией будет учитываться не столько сам диагноз, как вызванные болезнью осложнения.
ФРСД является уникальной информационно-аналитической платформой для осуществления клинико-эпидемиологического мониторинга СД, анализа и развития службы диабетологической помощи в РФ на основе данных реальной клинической практики, ключевым инструментом в структуре систематизации эпидемиологических и клинических характеристик пациентов с СД на федеральном и региональном уровнях.
В статье представлены динамический анализ эпидемиологических показателей СД в РФ, распространенности осложнений, состояния углеводного обмена и динамика структуры ССТ – данных, необходимых для оценки качества оказания медицинской помощи и планирования развития диабетологической службы в РФ, в том числе с целью мониторинга регионов в рамках деятельности НМИЦ для решения задач, поставленных Национальным проектом «Здравоохранение».
Анализ ФРСД дает возможность оценивать параметры и динамику уровня HbA1c, который, согласно Приказу №203н от 10 мая 2017 г. «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», регламентируется как обязательный показатель для включения в обследование пациентов с СД с целью оптимизации ССТ. В ключевые параметры документа входят также расчет индивидуального целевого уровня HbA1c и целевые значения гликемии. Усилия по обеспечению исследованием HbA1c 100% пациентов с СД должны стать приоритетным направлением работы службы в каждом регионе. С 2020 г. показатель HbA1c внедрен во второй этап диспансеризации групп риска.
В последние два года в систему ФРСД были введены элементы автоматизированного контроля, обеспечивающего правильность установления типа СД и своевременной диагностики ряда осложнений. Создана система поддержки принятия решений и оценки качества оказания медицинской помощи для обеспечения рациональной, соответствующей клиническим рекомендациям терапии и тактики ведения этого социально значимого заболевания. Возможности онлайн-регистра по оценке терапии:
- пофамильные списки пациентов по виду терапии (ССП, арГПП1, инсулины, помповая терапия);
- списки пациентов по федеральной и региональной льготам;
- автоматический расчет индивидуальной потребности в упаковках препарата на квартал и на год (раздел автоматически заполняется в таблице при внесении дозы препарата);
- отчет о потребности в лекарственных препаратах по ТН и МНН;
- формирование «Протокола врачебной комиссии» назначаемой лекарственной терапии (подтверждение дозы и конкретного наименования препарата);
- формирование карты диспансерного учета;
- формирование пофамильных списков пациентов, имеющих показания для изменения терапии, — резерв лекарственной заявки.
В условиях нового времени ФРСД представляет собой яркий пример информатизации на уровне первичного звена, обеспечивающего дистанционный контроль клинических данных пациентов с СД на федеральном и региональном уровнях. Расширение и совершенствование автоматизированной поддержки принятия клинических решений в перспективе должно обеспечить реализацию нового подхода к функциям ФРСД как системе контроля стратегических рисков заболевания.
Сахарным диабетом второго типа (СД2) чаще всего страдают люди после 40 лет. Эта форма диабета характеризуется относительной инсулиновой недостаточностью. Долгое время болезнь может совсем не проявлять себя, симптомы появляются постепенно, поэтому люди часто обращаются за помощью с опозданием. Со временем пациенту может понадобиться инсулиновая терапия. Лечится сахарный диабет второго типа в основном амбулаторно.
Риск возникновения СД2 выше у следующих групп людей:
- возраст больше 45 лет;
- избыточная масса тела (индекс массы тела больше 25 кг/м²);
- повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия, выше 140/90 мм РТ.ст.);
- генетическая предрасположенность (близкие родственники страдают СД2);
- низкая физическая активность;
- повышенный уровень триглицеридов крови (≥ 2,82 ммоль/л) и пониженный уровень холестерина ЛВП ≤0,9 ммоль/л.
Оценка эффективности лечения
Эффективность назначенного лечения необходимо контролировать и, при необходимости, корректировать лечебную программу. Кроме того, важно на ранней стадии выявлять возникающие осложнения. Для этого пациентам рекомендуется раз в три месяца проверять гликированный гемоглобин, раз в полгода микроальбуминурию (МАУ) и раз в год проходить диспансерное обследование.
Пациенты с сахарным диабетом первой группы состоят на учёте у врача-эндокринолога, а пациенты с СД2 после подбора подходящей терапии при отсутствии тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний наблюдаются у терапевта или врача общей практики. Если состояние пациента будет ухудшаться, то терапевт может повторно направить его к врачу-эндокринологу, чтобы скорректировать терапию. Если возникшие осложнения приводят к утрате человеком трудоспособности, ему присваивается инвалидность, но делается это на основании заключения медико-социальной экспертизы.
Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
Сахарный диабет 1-го типа — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются продуцирующие инсулин бета-клетки в островках Лангерганса поджелудочной железы.