Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как считается страховой стаж для листка временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Работник компании с 20 по 24 марта 2017 г. находился на больничном.
В трудовой книжке работника указаны следующие периоды трудовой деятельности: с 01.02.2008 г. по 31.03.2013 г., с 27.05.2013 г. по 08.09.2015 г., с 26.10.2015 г. по настоящее время.
Страховой стаж для больничного листа нужно определять на день, который предшествует наступлению нетрудоспособности работника.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Какие документы нужно собрать, чтобы осуществить подсчет стажа
Осуществить определение страхового стажа гражданина работодатели могут, только прочитав записи согласно трудовой книжке сотрудника. Эта бумага будет принята во внимание только в том случае, если она оформлена по всем правилам, и содержит только корректные данные.
Если же с книжкой будет что-либо не в порядке, то для получения нужной информации также можно будет использовать:
- трудовые соглашения, которые были оформлены согласно всем законным требованиям;
- справки, полученные по месту трудоустройства;
- лицевые счета;
- выписки, сделанные на основании приказов.
Под трудовым стажем подразумевается весь период официальной работы человека на территории РФ.
Под страховым стажем подразумеваются периоды работы или иной деятельности, выполняемые на территории РФ, в которые работодатель производил за своего сотрудника перечисление взносов в Пенсионный фонд.
Нестраховой стаж — время, когда фактически человек не выполнял свои трудовые обязанности и отчисления за него не осуществлялись, но данное время все равно фиксируется в стаже. К подобным промежуткам относятся периоды болезни, прохождения в армии, обеспечение ухода за больным родственником и некоторые другие ситуации.
Как определить сумму выплат по больничному
При подсчёте суммы, которую получит заболевший работник, необходимо учитывать два показателя:
- страховой стаж;
- среднедневную заработную плату за последние 2 года.
Среднедневная заработная плата служит базой для расчёта итоговой суммы выплат по больничному листу. Стаж определяет, на какую долю от рассчитанной среднедневной заработной платы работник может претендовать.
Сумма выплаты по больничному = (СЗП х ПБЛ) х К,
где:
- СЗП — среднедневная заработная плата за 2 последних года;
- ПБЛ — продолжительность больничного листа;
- К — коэффициент, который зависит от длительности страхового стажа.
Что включается в страховой стаж?
Статья 16 Закона N 255-ФЗ определяет:
- периоды работы, включаемые в страховой стаж;
- порядок его исчисления;
- правила подсчета и подтверждения страхового стажа, которые устанавливаются федеральным органом исполнительной власти.
Непосредственно порядок подсчета и подтверждения страхового стажа прописан в Правилах. В страховой стаж включаются:
- периоды работы по трудовому договору;
- периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
- периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Что входит в страховой стаж?
Как посчитать страховой стаж для больничного? Сюда входят все периоды, когда человек был застрахованным лицом по системе социального страхования. Это:
- официальная работа. Если человек работал по трудовому договору, но в это время у него были периоды, когда работодатель не делал отчислений в ФСС, они входят в страховой срок трудоустройства. Например, промежутки времени, когда женщина находилась в отпуске за своим ребёнком до тех пор, пока ему не исполнится 3 года;
- прохождение службы в рядах ВС РФ и сроки, имеющие аналогичное значение;
- ведение предпринимательской деятельности с уплатой взносов «на себя»;
- время работы в кооперативах и колхозах;
- ведение депутатской деятельности;
- ведение трудовой деятельности во время заключения. Учитывается только время после 01.11.2001 года.
Сколько листов оплачивается в год?
Законодательство ограничивает количество дней, оплаченных по больничному листу, для тех работников:
- кто болеет сам или ухаживает за совершеннолетним членом семьи — компенсируются не более 30 дней в год;
- получившим травму на производстве или находящимся на лечение вследствие профессионального заболевания — оплата производится без ограничения по дням;
- по уходу за ребенком не старше 7-летнего возраста – не более 60 дней в год;
- по уходу за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в год;
- по уходу за ребенком-инвалидом не старше 15-летнего возраста – до 120 дней в год;
- при наличии у ребенка не старше 7 лет тяжелого заболевания – оплачивается больничный сроком не более 90 дней в год.
Основные нормативные документы по страховому стажу:
- Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон N 165-ФЗ).
- Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон N 255-ФЗ).
- Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон N 125-ФЗ).
- Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее – Закон N 212-ФЗ).
- Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее – Закон N 173-ФЗ).
- Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91). Далее – Правила подсчета стажа для больничных.
- Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для установления трудовых пенсий (утв. Постановлением Правительства РФ от 24.07.2002 N 555) Далее – Правила подсчета стажа для пенсии.
- Правила исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию» (утв. Постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 N 252). Утратил силу в 2010 году. Далее – Правила подсчета непрерывного стажа.
Далее рассмотрим более подробно стаж для больничного листа и стаж для пенсии.
Как рассчитать страховой стаж для больничного листа — инструкция
Чтобы понимать, в каком размере будет оплачивать лист нетрудоспособности, необходимо знать свой страховой стаж, то есть те временные промежутки, в течение которых за человека отчислялись взносы в фонды на обязательное страхование. Также входят отдельные нестраховые периоды, когда отчислений нет, но дни включаются на основании законодательства РФ.
Предлагаем рассчитать его продолжительность в калькуляторе выше. Онлайн форма включает в себя поля для указания сроков тех периодов, которые включаются. Необходимо заполнить поля «дата начала» и «дата окончания» для каждого такого периода.
Выбор даты производится на календаре, который появляется после нажатия на соответствующее поле. Можно ввести дату вручную в формате дд.мм.гггг.
Заполните то количество периодов, сколько их было у вас.
Какой процент оплаты больничного листа в зависимости от стажа применяют в 2021 году
Пособие по предъявленному больничному листу начисляется работнику в процентном соотношении к его среднему заработку (сокращенно – СЗ). Поэтому вначале исчисляется СЗ, и это делается следующим способом: дневной средний заработок болевшего сотрудника умножается на количество «больничных» дней, подлежащих оплате. Затем определяется, какой процент больничного в зависимости от стажа сотрудника будет выплачен ему за время болезни.
Среднедневной заработок гражданина рассчитывается за двухлетний период, предшествующий оформлению больничного (ст.14 закона № 255-фз от 29.12.2006). То есть, общая за 2 года сумма выплат работнику, с которых уплачивались страховые взносы, делится на 730 – на количество дней за данный период. Если один из годов является високосным, на формулу это не влияет (п. 3 ст. 14 закона № 255-фз). Фактическое число дней, за исключением некоторых периодов, берется в расчет только при оплате двух видов больничных листов (п. 3.1 той же статьи):
Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)
- Является ли больничный лист доходом
- Что делать если продлили больничный по беременности и родам
- Что делать, если работодатель не принимает электронный больничный лист
- Что делать, если не дали больничный лист
- Через сколько дней приходит больничный от ФСС
- Что делать, если в больничном листе не указано место работы
- Учитываются ли больничные при расчете декретных
Периоды страховой производительности
Ст. 5 ФЗ No255 установила случаи выплаты больничного пособия:
- Утраты способности к труду по причине повреждения или прерывания беременности/проведения процедуры ЭКО.
- Забота о больном родственнике.
- При нахождении на карантине застрахованного индивида, малолетнего до 7 лет, нетрудоспособного взрослого члена семьи.
- Протезирование по медпоказаниям в стационаре.
- Восстановление в санатории после реабилитации в рамках стационара.
Выплаты не производятся, если:
- сотрудника освободили от работы с полным или частичным сохранением зарплаты;
- сотрудника отстранили от службы;
- произведен арест;
- предприятие находится в режиме простоя.
Отказать в назначении пособия вправе при выявлении намеренного причинения ущерба собственному здоровью или при совершении умышленного преступного деяния.
Совместители: порядок оплаты больничных
Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.
Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.
Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.